先天性梅毒是指胎兒在母體內通過胎盤感染梅毒螺旋體所引起的一種疾病。梅毒螺旋體可經胎盤或臍靜脈傳給胎兒，引起胎兒全身感染，螺旋體在胎兒體內大量繁殖，可造成流產、早產或死胎等不良後果，少數胎兒正常出生則稱為梅毒兒，出生後由於體內梅毒螺旋體的持續存在，會逐漸出現一系列臨床症狀。
先天性梅毒的臨床表現多樣。早期先天性梅毒多在出生後2歲以內發病，常表現為皮膚黏膜損害，如皮疹、水皰、大皰等，還可出現骨軟骨炎、骨膜炎等骨骼病變，以及肝脾腫大、貧血等全身症狀。晚期先天性梅毒多在2歲以後發病，可侵犯眼睛、牙齒、骨骼、神經等多個系統，導致間質性角膜炎、神經性耳聾、梅毒齒等特徵性表現。
先天性梅毒的診斷主要依靠母親梅毒感染史、患兒臨床表現及實驗室檢查。實驗室檢查包括梅毒螺旋體抗原血清試驗等，若結果陽性，對診斷有重要意義。
對於先天性梅毒，應盡早診斷並規範治療。治療藥物首選青霉素，需根據患兒具體情況制定個體化治療方案。同時，要對患兒進行長期隨訪，監測治療效果及有無復發。母親在孕期應進行規範的梅毒篩查和治療，以預防先天性梅毒的發生。
