腰穿刺抽腦脊液可檢查中樞神經系統感染性疾病、腦血管疾病、顱內佔位性病變、脫髓鞘疾病、脊髓病變等。
1. 中樞神經系統感染性疾病：
主要用於診斷各種病原體引起的腦膜炎、腦炎等。如化膿性腦膜炎時，腦脊液外觀可呈渾濁，白細胞顯著增多，以中性粒細胞為主，蛋白升高，糖和氯化物降低；結核性腦膜炎腦脊液壓力常升高，外觀呈毛玻璃樣，細胞數中度增多，以淋巴細胞為主，蛋白增高，糖和氯化物降低；病毒性腦膜炎腦脊液外觀清亮，細胞數輕度增多，以淋巴細胞為主，蛋白可輕度增高，糖和氯化物正常。
2. 腦血管疾病：
對診斷蛛網膜下腔出血有重要意義。發病後數小時進行腰穿，可見腦脊液呈均勻血性，壓力增高。通過檢查還可瞭解顱內壓情況，輔助判斷病情嚴重程度及預後。
3. 顱內佔位性病變：
如腦腫瘤等。腦脊液檢查可發現壓力升高，蛋白含量增高，細胞數可能正常或輕度增多，還可能找到腫瘤細胞，有助於明確診斷和判斷病變性質。
4. 脫髓鞘疾病：
例如多發性硬化，腦脊液檢查可發現免疫球蛋白IgG指數增高，寡克隆帶陽性等，對診斷和病情監測有重要價值。
5. 脊髓病變：
用於診斷脊髓炎、脊髓腫瘤等疾病。可根據腦脊液的細胞數、蛋白含量等變化輔助診斷，如脊髓腫瘤時，腦脊液蛋白含量常明顯增高，可出現蛋白-細胞分離現象。
腰穿抽腦脊液是一項有創檢查，檢查前需告知醫生自身病史及用藥情況。檢查後要去枕平臥一段時間，避免過早抬頭、下床活動，防止出現低顱壓頭痛等不良反應，如有不適及時向醫生反饋。
