月經不規則出血的原因多種多樣，可能涉及多個方面，比如激素水平波動、多囊卵巢綜合徵、子宮肌瘤等。
1.激素水平波動：正常月經週期的維持依賴於下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO 軸）的精細調節，下丘腦分泌促性腺激素釋放激素（GnRH），刺激垂體分泌促卵泡生成素（FSH）和促黃體生成素（LH），這兩種激素作用於卵巢，促使卵泡發育、成熟並排卵。同時，卵巢分泌的雌激素和孕激素會反饋調節下丘腦和垂體的功能。如果這個調節軸出現異常，如長期精神壓力過大、生活作息不規律，就會導致激素水平紊亂，使卵巢排卵異常，子宮內膜在雌激素的持續刺激下，會出現不規則出血。
2.多囊卵巢綜合徵：這是一種常見的內分泌疾病，主要是由於體內雄激素水平過高，持續干擾了下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能。卵巢可能會出現多個小卵泡，但難以發育成熟並排卵。卵巢持續分泌的雌激素會刺激子宮內膜增生，當子宮內膜增長到一定程度，缺乏孕激素的拮抗，就容易出現不規則出血。
3.子宮肌瘤：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，主要由子宮平滑肌細胞增生而成，可能會影響子宮的正常收縮，導致血管破裂出血。如果肌瘤位於黏膜下，會直接影響子宮內膜的面積和血供。當子宮內膜脫落時，肌瘤周圍的血管容易破裂出血，使得經期延長或出現非經期出血。
若月經不規則出血持續存在，應當及時前往醫院就診，及時處理能夠得到改善，有利於病情恢復。
