晚期先天梅毒的臨床表現主要有皮膚黏膜梅毒、骨梅毒、眼梅毒、神經梅毒、心血管梅毒等。
1. 皮膚黏膜梅毒：
可發生樹膠腫，好發於頭面部、小腿等部位，初起為皮下結節，逐漸增大並與皮膚粘連，中心軟化破潰形成穿鑿性潰瘍，有黏稠樹膠狀分泌物，愈後遺留萎縮性瘢痕。還可出現近關節結節，為無痛性皮下纖維結節。
2. 骨梅毒：
常見於長骨，如脛骨，可表現為骨膜炎、骨樹膠腫等。骨膜炎時局部疼痛、壓痛，骨表面隆起；骨樹膠腫可導致骨質破壞，嚴重時可引起病理性骨折。
3. 眼梅毒：
可引起間質性角膜炎，表現為角膜深層浸潤、混濁，伴有畏光、流淚、視力下降等。還可能出現脈絡膜視網膜炎、視神經萎縮等，嚴重影響視力。
4. 神經梅毒：
可出現腦膜炎、腦血管梅毒、腦實質梅毒等。患者可有頭痛、嘔吐、偏癱、失語、癲癇發作、精神症狀等，嚴重者可導致痴呆、昏迷甚至死亡。
5. 心血管梅毒：
多在成年後發病，主要侵犯主動脈，引起主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。患者可有心悸、呼吸困難、胸痛等症狀，嚴重時可發生心力衰竭。
晚期先天梅毒病情複雜且嚴重，對身體多個系統造成損害。一旦懷疑有晚期先天梅毒，應及時進行相關檢查，明確診斷後積極接受規範治療，定期復查，以控制病情發展，減少併發症的發生。
