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腰間盤滑脫和脫出的區別

發佈時間:2025-01-15 11:09:10
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

腰間盤滑脫和脫出在病理表現、症狀、治療方法等方面存在區別。

1. 病理表現:腰間盤滑脫是指腰椎椎體間的相對位置發生改變,上位椎體相對於下位椎體向前或向後滑移,多因腰椎退變、峽部裂等原因引起。腰間盤脫出則是指椎間盤的髓核組織完全突破纖維環,游離到椎管內,對周圍神經、脊髓等產生壓迫。

2. 症狀:腰間盤滑脫患者常出現腰部疼痛,尤其在站立、行走或勞累後加重,還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力等症狀,部分患者會有間歇性跛行。腰間盤脫出的症狀相對更嚴重,除了上述症狀外,由於髓核游離對神經的壓迫更直接,可能導致下肢肌肉萎縮、大小便功能障礙等。

3. 治療方法:腰間盤滑脫的治療根據病情輕重而定。輕度滑脫可採取保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,以緩解疼痛、減輕炎症。嚴重的滑脫可能需要手術治療,如脊柱融合術等。腰間盤脫出一般病情較重,多數情況下需要手術治療,通過手術摘除脫出的髓核,解除對神經的壓迫,同時根據情況進行脊柱的穩定重建。

腰間盤滑脫和脫出都會對患者的生活和健康造成較大影響。患者若出現腰部及下肢不適症狀,應及時就醫,通過詳細檢查明確診斷,然後在醫生的指導下進行規範治療和康復訓練,以促進病情恢復,提高生活質量。

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