快速問醫生logo 快速問醫生

心源性休克的臨床表現

發佈時間:2025-01-11 03:03:14

心源性休克的臨床表現主要有低血壓、心率增快、呼吸困難、意識障礙、少尿等。

1. 低血壓:心源性休克時,心臟泵血功能嚴重受損,導致心輸出量急劇減少,進而引起血壓下降。患者收縮壓通常低於90mmHg,或較基礎血壓下降超過30mmHg,同時可能伴有脈壓差減小,外周血管灌注不足,表現為皮膚濕冷、蒼白,肢端發紺等。

2. 心率增快:機體為了代償心輸出量的不足,會通過交感神經興奮等機制使心率加快。患者心率常超過100次/分鐘,以試圖增加心臟每分鐘的射血量,維持重要臟器的灌注。但持續的心率增快會增加心肌耗氧量,進一步加重心臟負擔。

3. 呼吸困難:由於心功能衰竭,肺循環淤血,導致氣體交換障礙,患者會出現呼吸困難。輕者表現為呼吸急促,重者可出現端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難,甚至咳粉紅色泡沫樣痰,提示急性肺水腫的發生。

4. 意識障礙:心源性休克時,腦部供血不足,會引起腦功能障礙,導致患者出現意識障礙。早期可能表現為煩躁不安、焦慮,隨著病情進展,可出現神志淡漠、嗜睡,嚴重時會昏迷。

5. 少尿:腎臟灌注不足是心源性休克的常見後果之一。腎小球濾過率下降,導致尿液生成減少,患者出現少尿,尿量通常少於400ml/d。少尿會使體內代謝廢物和毒素蓄積,加重病情。

心源性休克病情凶險,一旦出現相關症狀,應立即就醫。積極治療原發心臟疾病,配合醫生進行相應的檢查和治療,以改善心臟功能,提高生存率。

相關文章
心源性休克的臨床表現
快速問醫生 快速問醫生
關註微信公眾號,立即問醫生微信掃描關註快速問醫生公眾號
近期最多人在看