檢查膽的常見方法有腹部超聲、肝功能檢查、膽囊造影、CT檢查、磁共振胰膽管造影MRCP等。
1. 腹部超聲:腹部超聲是檢查膽最常用的方法之一。具有無創、簡便、經濟等優點。通過超聲探頭可以清晰地觀察到膽囊的大小、形態、膽囊壁的厚度以及膽囊內有無結石、息肉等病變。還能對膽管的情況進行初步評估,查看膽管是否有擴張、結石等異常。
2. 肝功能檢查:肝功能檢查主要是通過檢測血液中與肝臟代謝相關的指標,來間接反映膽囊的功能。比如膽紅素、谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶等指標。當膽囊出現病變,如膽囊炎、膽結石導致膽汁排泄不暢時,可能會引起膽紅素升高,肝功能檢查有助於發現這些異常。
3. 膽囊造影:膽囊造影分為口服膽囊造影和靜脈膽囊造影。口服膽囊造影是讓患者口服造影劑,造影劑經腸道吸收後進入肝臟,再隨膽汁排入膽囊,使膽囊在X線下顯影,從而觀察膽囊的形態、功能等。靜脈膽囊造影則是通過靜脈注射造影劑來達到類似的檢查目的。
4. CT檢查:CT檢查對膽的檢查具有較高的分辨率,能更清晰地顯示膽囊及膽管的結構。對於膽囊結石、膽囊炎、膽囊腫瘤以及膽管結石、膽管腫瘤等病變的診斷有重要價值。尤其在判斷病變的位置、大小、與周圍組織的關係等方面有優勢。
5. 磁共振胰膽管造影MRCP:磁共振胰膽管造影是一種無創性的膽管成像技術,不需要使用造影劑就能清晰地顯示胰膽管系統的形態和結構。對於膽管結石、膽管狹窄、膽管腫瘤等疾病的診斷具有重要意義,尤其適用於對造影劑過敏或不能耐受內鏡逆行胰膽管造影ERCP的患者。
在進行膽的檢查前,應保持空腹狀態,避免進食油膩食物,以免影響檢查結果。具體的檢查項目需根據患者的症狀、體徵以及醫生的臨床判斷來選擇。