多發性周圍神經病的症狀主要有感覺障礙、運動障礙、自主神經功能障礙、腱反射減弱或消失、肌肉萎縮等。
1. 感覺障礙:患者在初期可出現肢體遠端的感覺異常,如刺痛、蟻走感、燒灼感等。隨著病情進展,會出現深淺感覺減退或缺失,呈手套-襪套樣分布。對溫度、疼痛、觸覺等感知變得遲鈍,嚴重時甚至無法正常感受外界刺激,容易導致受傷而不自知。
2. 運動障礙:肢體遠端對稱性無力是常見表現,通常從下肢開始逐漸向上發展。患者會感到肌肉無力,活動受限,行走困難,嚴重時可影響到上肢,導致無法正常完成精細動作,如系紐扣、拿筷子等。肌肉可出現弛緩性癱瘓,肌張力降低。
3. 自主神經功能障礙:可出現皮膚症狀,如皮膚粗糙、脫屑、多汗或無汗等。還可能影響到胃腸道功能,出現惡心、嘔吐、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。部分患者會有體位性低血壓,即從臥位突然變為直立位時,血壓明顯下降,出現頭暈、眼黑等症狀。
4. 腱反射減弱或消失:正常情況下,當敲擊肌腱時會引起相應肌肉的收縮反應,即腱反射。在多發性周圍神經病時,腱反射會逐漸減弱,最終可能完全消失。這通常從下肢的跟腱反射開始,逐漸波及上肢的肱二頭肌、肱三頭肌反射等。
5. 肌肉萎縮:一般在病情後期出現,由於長期的肌肉失用和神經損傷,肢體遠端的肌肉會逐漸萎縮。肌肉體積變小,力量進一步減弱,嚴重影響患者的運動功能和生活自理能力。
多發性周圍神經病的症狀複雜多樣,若出現上述相關症狀,應及時就醫,進行全面檢查,明確病因後接受規範治療,定期復查,以促進病情恢復。