結核性胸膜炎的症狀主要有發熱、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。
1.發熱：結核性胸膜炎患者常出現發熱症狀，多為低熱，體溫一般在37.3℃-38℃，可持續數周甚至數月。部分患者也可能出現高熱，體溫可達39℃以上，常伴有乏力、盜汗等全身症狀。發熱是由於結核菌感染引發機體的免疫反應所致。
2.胸痛：胸痛是較為常見的症狀之一。疼痛性質多為刺痛或牽拉痛，患者可感覺到胸部有明顯的不適感。疼痛會隨呼吸或咳嗽加重，因為炎症刺激胸膜，導致胸膜摩擦增加。隨著胸腔積液的增多，胸痛症狀可能會有所減輕。
3.咳嗽：咳嗽也是常見症狀，多為乾咳，無痰或僅有少量白色黏痰。這是由於胸膜受到刺激，通過神經反射引起咳嗽反射。如果合併有肺部感染等其他情況，咳嗽可能會加重，痰液也可能會增多。
4.咳痰：部分患者會出現咳痰症狀，痰液一般為白色黏液樣。當合併有細菌感染時，痰液可變為黃色膿性痰。咳痰的產生與炎症刺激呼吸道黏膜，導致分泌物增多有關。
5.呼吸困難：當胸腔積液量較多時，會壓迫肺部，影響肺的通氣和換氣功能，從而導致呼吸困難。患者會感到呼吸費力，活動後症狀加重，嚴重時甚至需要端坐呼吸。
結核性胸膜炎患者應及時就醫，積極配合治療，按醫生要求規範用藥，定期復查，保持良好的生活習慣和營養狀態，以促進疾病的康復。
