室間隔缺損可分為膜周部缺損、肌部缺損、雙動脈下缺損、乾下型缺損等。
1. 膜周部缺損:是最常見的類型,位於室間隔膜部,多在三尖瓣隔瓣下方,有時可延伸至膜部周圍的肌部。其缺損大小不一,小的缺損可能在出生後有自然閉合的可能,較大的缺損則會導致左向右分流明顯,引起心臟負荷加重,出現氣促、乏力等症狀,嚴重影響患兒生長髮育。
2. 肌部缺損:相對常見,可發生在室間隔的任何肌部位置。肌部缺損有單發或多發的情況,缺損邊緣多為肌肉組織。部分小的肌部缺損也可能自行閉合,而較大的肌部缺損同樣會引起明顯的血流動力學改變,導致心功能不全等一系列症狀。
3. 雙動脈下缺損:較為少見,位於主動脈和肺動脈瓣下,由於其特殊的位置,容易影響主動脈瓣和肺動脈瓣的功能,導致瓣膜反流等併發症,使病情更為複雜和嚴重,治療難度相對較大。
4. 乾下型缺損:是比較罕見的類型,位於肺動脈瓣下,靠近主動脈瓣環。這種類型的缺損容易合併主動脈瓣脫垂等嚴重併發症,對心臟功能的影響極大,往往需要及時進行手術治療。
室間隔缺損的病情複雜多樣,不同類型的缺損對心臟功能的影響有所不同。患者應定期進行心臟檢查,根據自身情況,在醫生的指導下選擇合適的治療方案,同時保持良好的生活習慣,以促進心臟健康。