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瓣膜關閉不全會誘發心力衰竭嗎

發佈時間:2025-01-16 09:01:18
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

通常情況下,瓣膜關閉不全有可能誘發心力衰竭。

心臟的瓣膜就如同單向閥門,保證血液在心臟內按照一定的方向流動。當瓣膜關閉不全時,比如二尖瓣關閉不全,在心臟收縮期,本應全部流向主動脈的血液,會有一部分通過關閉不全的二尖瓣反流回左心房。這就使得左心房的壓力和容量負荷增加。隨著時間的推移,左心房會逐漸擴大、肥厚,以代償這種負荷的增加。但長期的代償最終可能會導致左心房功能失代償,進而引起肺循環淤血。

同樣,主動脈瓣關閉不全時,在心臟舒張期,主動脈內的血液會反流回左心室,導致左心室的容量負荷急劇增加。左心室為了將反流回來的血液和正常回流的血液一起泵出,就會不斷地進行代償性擴張和肥厚。這種代償也是有限度的,一旦超過心臟的代償能力,心肌收縮力就會下降,心輸出量減少,最終引發心力衰竭。

在一些輕度瓣膜關閉不全的情況下,如果患者本身心臟功能較好,且沒有其他嚴重的基礎疾病,可能在很長一段時間內都不會出現心力衰竭的症狀。但如果瓣膜關閉不全的程度較重,或者患者同時合併有冠心病、高血壓等其他心血管疾病,誘發心力衰竭的風險就會大大增加。

對於存在瓣膜關閉不全的患者,應定期進行心臟檢查,積極治療基礎疾病,避免過度勞累和劇烈運動,保持健康的生活方式。

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