心肌病的超聲表現主要有擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未分類心肌病等。
1. 擴張型心肌病:全心腔擴大,以左心室擴大最為顯著,室壁運動瀰漫性減弱,射血分數降低,二尖瓣、三尖瓣反流常見。
2. 肥厚型心肌病:室壁非對稱性肥厚,以室間隔肥厚最為常見,左心室流出道可出現狹窄,二尖瓣前葉收縮期前向運動,左心室舒張功能受限。
3. 限制型心肌病:心內膜增厚,回聲增強,心室腔縮小,心房擴大,心室舒張功能嚴重受限,可見附壁血栓形成。
4. 致心律失常性右室心肌病:右心室心肌被脂肪或纖維脂肪組織替代,右心室擴大,室壁變薄,運動減弱或消失,常伴有室性心律失常。
5. 未分類心肌病:不具備上述典型心肌病的特徵,超聲表現多樣,診斷較為困難。
心肌病的診斷需要綜合臨床症狀、體徵、實驗室檢查及超聲等多種檢查手段。超聲檢查在心肌病的診斷中具有重要價值,但也存在一定的局限性。對於疑似心肌病的患者,應及時就醫,進行全面的檢查和評估,以便明確診斷,制定合理的治療方案。同時,患者在治療過程中應定期復查,密切關注病情變化。