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馬尾神經綜合徵需要做哪些檢查

發佈時間:2025-01-15 11:01:50
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

馬尾神經綜合徵常見的檢查包括體格檢查、腰椎磁共振成像MRI、腰椎計算機斷層掃描CT、腦脊液檢查、肌電圖檢查等。

1. 體格檢查:主要通過醫生的視診、觸診等方式進行。觀察患者下肢的肌肉力量、皮膚感覺、反射情況等。比如查看下肢是否有肌肉萎縮,感覺是否減退或消失,膝腱反射、跟腱反射是否正常等,初步判斷馬尾神經是否受損及受損程度。

2. 腰椎磁共振成像MRI:這是診斷馬尾神經綜合徵的重要檢查方法。能清晰地顯示腰椎的椎體、椎間盤、脊髓、馬尾神經等結構。可以明確是否存在椎間盤突出、椎管狹窄、腫瘤等病變對馬尾神經的壓迫情況,對於確定病因和病情嚴重程度有很大幫助。

3. 腰椎計算機斷層掃描CT:CT檢查能準確顯示腰椎的骨性結構,如椎體、椎弓根等。對於判斷腰椎骨折、骨質增生等病變對馬尾神經的影響有重要意義,尤其在發現一些細微的骨質改變方面有優勢。

4. 腦脊液檢查:通過腰椎穿刺獲取腦脊液,檢測腦脊液的壓力、成分等。如果馬尾神經受損,腦脊液可能會出現蛋白含量升高、細胞數增多等異常情況,有助於輔助診斷和判斷病情。

5. 肌電圖檢查:主要用於評估神經肌肉的功能狀態。通過記錄肌肉的電活動,判斷馬尾神經所支配的肌肉是否存在異常,對於確定神經損傷的部位和程度有一定價值。

患者在進行檢查前應保持放鬆的心態,積極配合醫生的安排。檢查過程中如有不適,應及時告知醫生。檢查後要按照醫生的要求進行休息和恢復,以便獲得準確的檢查結果,為後續的治療提供依據。

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