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心臟壓塞有哪些臨床表現

發佈時間:2025-01-15 18:00:46
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

心臟壓塞的臨床表現主要有呼吸困難、胸痛、暈厥、低血壓、奇脈等。

1. 呼吸困難:患者會感到呼吸費力,這是心臟壓塞較為常見的症狀。由於心臟受壓,導致心臟功能受限,回心血量減少,肺循環淤血,進而引起呼吸困難。輕者可能僅在活動後出現,隨著病情加重,靜息狀態下也會有明顯的呼吸不暢,甚至需要端坐呼吸來緩解症狀。

2. 胸痛:疼痛部位多位於心前區,性質多樣,可為刺痛、悶痛或壓榨樣痛。心臟壓塞時,心包內壓力升高,刺激心包神經,從而引發胸痛。疼痛程度因人而異,部分患者疼痛較為劇烈,難以忍受,而有些患者可能疼痛相對較輕。

3. 暈厥:當心臟壓塞嚴重影響心臟泵血功能時,腦部供血不足,就容易導致暈厥。患者可能突然失去意識,摔倒在地。暈厥的發生通常提示病情較為嚴重,需要及時救治。

4. 低血壓:心臟壓塞使心臟的充盈受限,心輸出量減少,進而導致血壓下降。患者可能出現頭暈、乏力、心慌等症狀,嚴重時可出現休克表現,如面色蒼白、四肢濕冷等。

5. 奇脈:這是心臟壓塞較為特徵性但相對罕見的表現。在吸氣時,脈搏明顯減弱甚至消失,呼氣時又恢復正常。其產生機制與吸氣時胸腔內壓力變化影響心臟充盈和心輸出量有關。

心臟壓塞是一種嚴重的疾病,一旦出現上述相關症狀,應立即就醫,進行詳細檢查和診斷,以便及時採取有效的治療措施,避免延誤病情,危及生命。

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