瓣膜置換術後AHA/ACC抗凝治療主要有華法林抗凝治療、新型口服抗凝藥治療、抗凝監測、調整抗凝藥物劑量等方法。
1. 華法林抗凝治療：華法林是瓣膜置換術後常用的抗凝藥物。其通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成來發揮抗凝作用，能有效預防人工瓣膜血栓形成。常用劑型為華法林鈉片，初始劑量一般根據患者情況遵醫囑確定，用藥期間需定期監測凝血指標。同時，要注意飲食中維生素K攝入的穩定性，避免大量食用富含維生素K的食物。
2. 新型口服抗凝藥治療：新型口服抗凝藥如達比加群酯膠囊、利伐沙班片等，可直接作用於凝血途徑中的特定靶點，減少血栓形成風險。對於部分不能耐受華法林或存在華法林使用禁忌的瓣膜置換術後患者是一種選擇。使用時需嚴格遵醫囑，關注有無出血等不良反應。
3. 抗凝監測：通過定期檢查凝血指標如國際標準化比值INR等，能及時瞭解抗凝效果和調整抗凝藥物劑量，確保瓣膜置換術後抗凝治療的安全性和有效性。一般根據不同的抗凝藥物和患者個體情況確定監測頻率。
4. 調整抗凝藥物劑量：根據抗凝監測結果，在醫生指導下適時調整抗凝藥物劑量。若INR值偏低，可能增加血栓形成風險，需適當增加劑量；若INR值偏高，出血風險增加，則需減少劑量。
瓣膜置換術後患者應保持規律生活作息，避免劇烈運動和外傷。飲食均衡，戒煙限酒。若出現牙齦出血、皮膚瘀斑等異常出血表現或其他不適，應及時就醫，以便調整治療方案。
