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小兒腦癱的臨床表現

發佈時間:2025-01-15 11:01:36
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

小兒腦癱的臨床表現主要有運動發育落後、肌張力異常、姿勢異常、反射異常、語言障礙等。

1.運動發育落後:小兒腦癱患兒在運動發育方面明顯落後於正常兒童。比如3個月時不能抬頭,4個月時不能翻身,6個月時還不能獨坐,8個月時不會爬,1歲時不能獨立行走等。這些運動發育的遲緩可能會隨著年齡增長逐漸加重,影響患兒的日常活動和生活自理能力。

2.肌張力異常:肌張力異常是小兒腦癱常見的表現之一。部分患兒表現為肌張力增高,肌肉僵硬,被動活動時阻力較大,關節活動範圍縮小;而有些患兒則可能出現肌張力降低,肌肉鬆弛,肢體綿軟無力,難以維持正常的姿勢和運動。

3.姿勢異常:患兒常常會出現各種異常姿勢。例如,在仰臥位時可能呈現出雙下肢伸直、外展,頭部後仰等角弓反張姿勢;在站立時可能出現雙足尖著地、雙腿交叉等異常站立姿勢,這些異常姿勢不僅影響美觀,還會對患兒的運動功能發展造成阻礙。

4.反射異常:正常小兒在不同的生長髮育階段會有特定的反射出現和消失,而腦癱患兒可能出現原始反射延遲消失、保護性反射減弱或不出現等情況。比如,擁抱反射、握持反射在應該消失的月齡仍持續存在。

5.語言障礙:部分腦癱患兒會伴有語言障礙,表現為發音不清、說話遲緩、語言表達能力差等。這可能是由於大腦語言中樞受損,或者是因為口腔肌肉運動不協調等原因導致的。

小兒若出現上述相關表現,應及時就醫,進行全面評估和診斷,以便盡早開展針對性的康復治療,促進患兒功能恢復和正常發育。

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