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胰島素瘤患者的臨床表現

發佈時間:2025-01-15 10:56:52
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

胰島素瘤患者的臨床表現主要有低血糖症狀、精神神經症狀、交感神經興奮症狀、意識障礙、癲癇發作等。

1. 低血糖症狀:患者常在空腹或運動後出現低血糖,表現為心慌、手抖、出汗、飢餓感等,進食或補充葡萄糖後症狀可迅速緩解。這是由於胰島素瘤分泌過多胰島素,使血糖降低,刺激交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素等激素,從而引起上述症狀。

2. 精神神經症狀:可出現頭痛、頭暈、視力模糊、復視、精神恍惚、嗜睡、昏迷等。低血糖影響了大腦的能量供應,導致神經系統功能紊亂,進而出現這些精神神經方面的異常表現。

3. 交感神經興奮症狀:表現為面色蒼白、四肢發涼、血壓升高、心率加快等。胰島素瘤引發的低血糖會促使交感神經興奮,釋放去甲腎上腺素等激素,引起機體出現一系列應激反應。

4. 意識障礙:患者可能會出現意識模糊、定向力障礙、昏迷等不同程度的意識改變。嚴重的低血糖會對大腦造成嚴重損害,影響大腦的正常功能,導致意識障礙的發生。

5. 癲癇發作:部分患者可能會出現癲癇樣發作,表現為肢體抽搐、牙關緊閉、口吐白沫等。低血糖導致大腦神經元異常放電,從而引發癲癇發作。

胰島素瘤患者若出現上述症狀,應及時就醫,進行相關檢查,如血糖測定、胰島素測定、影像學檢查等,以明確診斷,確診後需根據病情採取相應的治療措施,如手術治療、藥物治療等,同時要定期復查,監測病情變化。

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