細菌感染、支原體感染、衣原體感染、螺旋體感染、立克次體感染等情況下，可能需要使用抗生素。
1. 細菌感染：
細菌感染是使用抗生素最常見的情況。當人體受到細菌侵襲，如肺炎鏈球菌引起的肺炎、金黃色葡萄球菌引發的皮膚軟組織感染、大腸桿菌導致的泌尿系統感染等。患者可能出現發熱、咳嗽、咳痰、尿頻、尿急、皮膚紅腫熱痛等症狀，此時根據感染的細菌種類和病情嚴重程度，合理選用抗生素進行治療。
2. 支原體感染：
支原體感染也較為常見，比如支原體肺炎，多通過飛沫傳播。患者通常有發熱、咳嗽，以刺激性乾咳為主，可伴有頭痛、咽痛等症狀。大環內酯類抗生素如阿奇霉素等對支原體感染有較好的療效。
3. 衣原體感染：
衣原體感染可引起多種疾病，如沙眼衣原體引起的沙眼、泌尿生殖道感染等。沙眼患者會有眼部異物感、流淚等表現；泌尿生殖道感染則可能出現尿道刺癢、灼痛等症狀。治療衣原體感染常用四環素類、大環內酯類等抗生素。
4. 螺旋體感染：
螺旋體感染相對少見，例如鈎端螺旋體病，主要通過接觸疫水傳播。患者初期可有發熱、頭痛、全身乏力等症狀，嚴重時可出現肝腎功能損害等。青霉素等抗生素是治療螺旋體感染的常用藥物。
5. 立克次體感染：
立克次體感染較為罕見，如流行性斑疹傷寒，多通過蝨傳播。患者會出現高熱、頭痛、皮疹等症狀。四環素類抗生素對立克次體感染效果較好。
抗生素的使用需謹慎，應根據具體病情，在專業醫生的指導下合理選用，避免自行用藥導致耐藥等不良後果。
