智齒拔除後還疼的原因有創口正常疼痛、乾槽症、鄰牙損傷、感染、神經損傷等。
1. 創口正常疼痛：
拔牙後創口會有一定程度的疼痛，這是正常的生理反應。拔牙過程中對牙齦、牙槽骨等組織造成損傷，身體會產生疼痛信號。一般在拔牙後1 - 3天內較為明顯，之後會逐漸減輕。可通過冷敷、吃軟食等緩解。
2. 乾槽症：
多在拔牙後2 - 3天出現，創口內血凝塊脫落，牙槽骨暴露併發生感染，產生劇烈疼痛，可向耳顳部放射。主要與拔牙創傷大、口腔衛生不良等有關。需及時就醫，進行清創、換藥等處理。
3. 鄰牙損傷：
拔牙時可能會損傷鄰牙，導致鄰牙出現疼痛。比如器械不小心碰到鄰牙，造成牙體或牙周組織損傷。應根據損傷情況進行相應治療，如補牙、牙周治療等。
4. 感染：
拔牙後創口若受到細菌感染，會引發炎症，導致疼痛。常見於拔牙後未注意口腔清潔，食物殘渣殘留等。需保持口腔衛生，遵醫囑使用抗生素。
5. 神經損傷：
拔牙過程中可能會損傷下牙槽神經等，引起下唇、頦部等區域的麻木和疼痛。一般隨著神經的自我修復，症狀會逐漸緩解，也可使用營養神經的藥物輔助治療。
拔牙後應避免食用辛辣刺激性食物，保持口腔清潔，按醫囑服藥和復診。
