通常心梗的症狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、頭暈乏力、心悸等。
1. 胸痛：
是心梗最為常見的症狀。疼痛部位多位於胸骨後或心前區，可向左肩、左臂內側、無名指和小指放射，有時也可向上腹部、頸部、下頜部放射。疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛程度較重，持續時間一般在30分鐘以上，休息或含服硝酸酯類藥物不能緩解。
2. 呼吸困難：
不少患者在心梗發作時會出現呼吸困難的症狀。因為心肌梗死導致心臟功能受損，心臟泵血能力下降，引起肺部淤血，從而影響氣體交換。患者可表現為呼吸急促、喘息，嚴重時甚至不能平臥，需要端坐呼吸以減輕呼吸困難的症狀。
3. 惡心嘔吐：
部分患者在心梗發作時會伴有惡心、嘔吐等胃腸道症狀。這主要是因為心肌梗死時，心臟的神經反射會影響到胃腸道的功能，導致胃腸道蠕動紊亂。嘔吐物多為胃內容物，惡心、嘔吐的症狀可與胸痛同時出現，也可在胸痛之後出現。
4. 頭暈乏力：
有些患者會出現頭暈、乏力的症狀。因為心肌梗死導致心臟泵血功能下降，腦部供血不足，從而引起頭暈。同時，身體各器官得不到充足的血液供應，能量代謝受到影響，患者會感到全身乏力，活動耐力明顯下降。
5. 心悸：
少數患者在心梗發作時會有心悸的表現。患者可自覺心跳加快、不規則跳動或心慌等不適。因為心肌梗死影響了心臟的正常節律，導致心律失常的發生。
一旦出現上述症狀，應立即原地休息，盡快呼叫急救人員，避免自行駕車前往醫院，以免途中發生危險。積極配合醫生治療，爭取最佳治療時機。
