球後視神經炎的臨床表現有視力下降、視野改變、瞳孔改變、眼球運動時疼痛、色覺異常等。
1.視力下降：急性者視力急劇下降，可在數小時或數日內降至光感甚至無光感。慢性者視力下降相對緩慢，可逐漸出現視物模糊，嚴重程度不一。部分患者在視力下降前可能有眼球後脹痛等前驅症狀。
2.視野改變：視野缺損是常見表現之一。可出現中心暗點、旁中心暗點、啞鈴狀暗點等多種類型。周邊視野也可能受到影響，表現為向心性縮小等。通過視野檢查可明確視野缺損的具體情況，有助於診斷和病情評估。
3.瞳孔改變：瞳孔對光反射遲鈍或消失。在光線照射時，瞳孔不能正常收縮或收縮幅度減小。Marcus Gunn瞳孔徵可呈陽性，即遮蓋健眼時患眼瞳孔無變化，遮蓋患眼時健眼瞳孔無變化，而當光線從健眼移向患眼時，患眼瞳孔反而擴大。
4.眼球運動時疼痛：部分患者在眼球轉動時會出現明顯疼痛，尤其在向上、向下或向兩側轉動時更為顯著。疼痛程度因人而異，有的患者疼痛較輕，僅在眼球大幅度運動時出現，有的則疼痛較為劇烈，甚至會影響正常的頭部活動。
5.色覺異常：色覺分辨能力下降，患者可能難以準確區分不同顏色。常見的是紅綠色覺異常，對紅色和綠色的辨別能力減弱。色覺檢查可發現色覺閾值升高，色覺圖譜辨認錯誤等情況。
若出現上述相關症狀，應及時就醫，進行全面的眼部檢查，明確診斷後積極配合治療，定期復查以監測病情變化。
