小兒過敏性紫癜主要有皮膚型、腹型、關節型、腎型、混合型等。
1. 皮膚型:
皮膚型是小兒過敏性紫癜最常見的類型。主要表現為皮膚紫癜,多發生在下肢及臀部,尤其是雙下肢伸側,對稱分布,分批出現。紫癜大小不等,呈紫紅色,略高出皮膚表面,可融合成片,嚴重時可融合成大皰,中心可發生出血性壞死。
2. 腹型:
主要表現為腹痛,多為陣發性劇烈絞痛,部位常不固定,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉等症狀。部分患兒還可能出現便血,嚴重時可出現腸梗阻、腸套疊等併發症。
3. 關節型:
以關節症狀為主要表現,常累及大關節,如膝、踝、肘、腕等關節,表現為關節腫脹、疼痛、活動受限,可呈游走性,一般數日內可緩解,不留後遺症。
4. 腎型:
病情相對較重,多在紫癜出現後1 - 8周內發生,表現為血尿、蛋白尿、管型尿,部分患兒可出現水腫、高血壓等症狀。少數患兒病情遷延不愈,可發展為慢性腎炎、腎病綜合徵,甚至腎衰竭。
5. 混合型:
同時具備上述兩種或兩種以上類型的臨床表現。例如,既有皮膚紫癜,又有腹痛、關節疼痛以及腎臟損害等症狀。
小兒過敏性紫癜病情複雜多變,家長要密切觀察孩子的症狀變化,如出現新的症狀或原有症狀加重,應及時帶孩子就醫。患病期間要讓孩子注意休息,避免劇烈運動,飲食上要避免食用可能引起過敏的食物。