核間型眼肌癱瘓的臨床表現主要有雙眼同向水平運動障礙、分離性眼震、復視、眼位異常、眼球運動受限等。
1. 雙眼同向水平運動障礙：患者雙眼不能同時向一側水平方向運動，當試圖向一側注視時，一側眼球可以正常外展，而另一側眼球不能內收。這是由於連接眼球運動神經核之間的纖維受損，導致神經衝動傳導障礙，使得雙眼的協同運動出現問題。例如，當患者向右看時，右眼能正常外展，而左眼卻無法內收。
2. 分離性眼震：表現為雙眼眼球震顫不一致。當注視某一方向時，外展眼可能出現粗大的眼震，而內收眼眼震不明顯或無眼震。這種分離現象是核間型眼肌癱瘓的典型特徵之一，有助於醫生進行診斷和鑒別診斷。
3. 復視：由於雙眼運動不協調，患者會出現復視的症狀。即看一個物體時感覺有兩個影像。復視的程度和出現的方向與眼球運動受限的情況相關，會對患者的視覺功能和日常生活產生較大影響，如行走、閱讀等活動都會受到干擾。
4. 眼位異常：可出現眼位偏斜，內收眼可能處於內斜視狀態。眼位的改變不僅影響外觀，還會進一步加重視覺功能的損害，導致患者在視物時難以準確聚焦和定位。
5. 眼球運動受限：除了水平方向的運動受限外，部分患者還可能出現垂直方向或旋轉方向的眼球運動障礙。使得患者的眼球活動範圍明顯縮小，視野受限。
核間型眼肌癱瘓的病因較為複雜，可能與多種神經系統疾病有關。一旦出現上述症狀，應及時就醫，進行全面的神經系統檢查和相關輔助檢查，以明確病因，並接受規範的治療。
