多發性硬化與視神經脊髓炎在發病機制、臨床表現、影像學特徵、實驗室檢查、治療方法上存在不同 。
1. 發病機制：多發性硬化是自身免疫介導的中樞神經系統慢性炎性脫髓鞘疾病，與遺傳、環境等多種因素有關；視神經脊髓炎是一種主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病，與水通道蛋白4抗體相關，是體液免疫為主導的自身免疫病。
2. 臨床表現：多發性硬化症狀多樣，可出現肢體無力、感覺異常、視力障礙、共濟失調等，症狀常緩解與復發交替；視神經脊髓炎主要表現為急性或亞急性起病的視神經炎和脊髓炎，視力下降嚴重，脊髓症狀可出現截癱、感覺障礙、大小便失禁等。
3. 影像學特徵：多發性硬化頭顱磁共振成像可見腦室周圍、半卵圓中心等部位多發的白質病灶；視神經脊髓炎頭顱磁共振成像多正常，脊髓磁共振成像可見長節段脊髓病灶。
4. 實驗室檢查：多發性硬化腦脊液寡克隆區帶陽性、IgG指數增高；視神經脊髓炎血清水通道蛋白4抗體陽性。
5. 治療方法：多發性硬化治療以控制病情進展、減少復發、對症治療為主，常用藥物有干擾素等；視神經脊髓炎治療主要是大劑量糖皮質激素衝擊治療，必要時聯合免疫抑制劑。
無論是多發性硬化還是視神經脊髓炎患者，都應保持良好生活習慣，規律作息、均衡飲食、適度運動。定期到醫院復查，嚴格按照醫生的囑咐用藥，切不可自行增減藥量或停藥，以便及時瞭解病情變化並調整治療方案。
