低鉀血症與高鉀血症臨床表現的不同主要體現在神經肌肉症狀、心血管系統表現、消化系統症狀、泌尿系統表現、酸鹼平衡紊亂等方面。
1. 神經肌肉症狀:低鉀血症時,患者最早出現肌無力,一般先從四肢肌肉開始,逐漸延及軀乾和呼吸肌。嚴重時可出現軟癱、呼吸肌麻痹等。高鉀血症時,輕度高鉀血症可有手足感覺異常、疼痛、肌肉輕度抽搐等;嚴重高鉀血症時可出現四肢軟弱無力、腱反射消失甚至弛緩性麻痹等。
2. 心血管系統表現:低鉀血症可使心肌興奮性增高、自律性增高、傳導性降低、收縮性減弱,出現心律失常,嚴重時可發生心室顫動。高鉀血症時,心肌興奮性的變化隨血鉀濃度升高的程度不同而有所不同,可出現心肌收縮力減弱、心音低鈍、心率減慢、心律失常等,嚴重時可發生心臟驟停。
3. 消化系統症狀:低鉀血症患者可出現惡心、嘔吐、腹脹、便秘等,嚴重時可出現麻痹性腸梗阻。高鉀血症時,可因惡心、嘔吐和腹痛等症狀較常見。
4. 泌尿系統表現:低鉀血症時,長期或嚴重失鉀可導致腎小管上皮細胞變性、壞死,出現多尿、夜尿增多等。高鉀血症對泌尿系統的影響相對較小。
5. 酸鹼平衡紊亂:低鉀血症可導致代謝性鹼中毒,同時伴有反常性酸性尿。高鉀血症可引起代謝性酸中毒,並出現反常性鹼性尿。
鉀離子在人體生理功能中起著至關重要的作用,鉀代謝異常會對身體造成嚴重影響。當出現相關症狀時,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查和治療,以維持體內鉀離子的平衡,保障身體健康。