脊髓空洞症的臨床表現主要有感覺障礙、運動障礙、神經營養障礙、延髓空洞症表現、脊柱側彎等。
1. 感覺障礙：
脊髓空洞症常首先出現節段性分離性感覺障礙，即痛覺、溫度覺減退或消失，而觸覺及深感覺相對保留。患者可能對疼痛、冷熱不敏感，容易發生燙傷、凍傷等傷害而不自知。
2. 運動障礙：
前角細胞受累時可出現相應節段的肌肉萎縮、肌無力，肌張力減低，肌束顫動等。手部小肌肉受累較為常見，可逐漸影響上肢及其他部位肌肉，導致運動功能受限，影響日常生活活動，如穿衣、寫字等。
3. 神經營養障礙：
表現為皮膚增厚、粗糙，多汗或無汗，指趾甲增厚、失去光澤，毛髮脫落等。還可能出現關節腫大、疼痛，活動時有摩擦音，但無痛覺，即夏科Charcot關節。
4. 延髓空洞症表現：
可出現吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞、舌肌萎縮及震顫等。還可能影響面部感覺及運動功能，導致面部麻木、面癱等表現，嚴重影響患者的進食及言語功能。
5. 脊柱側彎：
部分患者可出現脊柱側彎，這是由於脊髓空洞症導致肌肉力量不平衡等原因引起的。脊柱側彎不僅影響患者的體態，還可能進一步加重脊髓的受壓，導致病情惡化。
脊髓空洞症病情複雜，對患者的身心健康影響較大。一旦出現上述相關症狀，應及時就醫，進行全面檢查和評估，配合醫生制定個性化的治療方案，以控制病情發展，提高生活質量。
