乳腺癌骨轉移的症狀主要有骨痛、病理性骨折、高鈣血症、脊髓壓迫、骨放射性核素顯像異常等。
1. 骨痛:
骨痛是乳腺癌骨轉移最常見的症狀。早期疼痛可能較輕,多為間歇性,隨著病情進展,疼痛會逐漸加重,變為持續性。疼痛部位與轉移灶的位置相關,比如轉移至脊柱,可引起腰背部疼痛;轉移至肋骨,可能出現胸壁疼痛。疼痛還會在活動、負重時加劇,嚴重影響患者的日常活動和生活質量。
2. 病理性骨折:
當乳腺癌轉移至骨骼後,會破壞骨的正常結構,使骨的強度下降,輕微外力作用下就容易發生骨折。常見於肋骨、脊柱、股骨等部位。骨折發生後,局部會出現疼痛、腫脹、畸形等表現,還可能導致患者活動受限,甚至需要長期臥床,進一步引發肺部感染、深靜脈血栓等併發症。
3. 高鈣血症:
乳腺癌骨轉移時,腫瘤細胞可促使骨質破壞,導致大量鈣釋放進入血液,引起高鈣血症。患者可能出現惡心、嘔吐、乏力、嗜睡、多尿、口渴等症狀。嚴重的高鈣血症可影響心臟、腎臟等重要器官的功能,危及生命。
4. 脊髓壓迫:
如果乳腺癌轉移至脊柱,腫瘤可能壓迫脊髓。患者會出現肢體麻木、無力、感覺異常等症狀,嚴重時可導致大小便失禁、截癱等。脊髓壓迫是一種較為嚴重的併發症,需要及時治療,否則可能造成不可逆的神經損傷。
5. 骨放射性核素顯像異常:
在進行骨放射性核素顯像檢查時,可發現骨骼上有異常的放射性濃聚灶,提示可能存在骨轉移。但該檢查特異性不高,一些良性骨病變也可能出現類似表現,需要結合其他檢查進一步明確診斷。
乳腺癌患者若出現上述症狀,應及時就醫,進行全面檢查評估,以便早期發現骨轉移並採取合適的治療措施,提高生活質量,延長生存期。