雙下肢凹陷性水腫常見原因有心源性、腎源性、肝源性、營養不良性、下肢靜脈回流障礙等。
1. 心源性：主要因右心衰竭導致體循環淤血引起。如冠心病、心肌病等使心臟泵血功能減弱，靜脈血回流受阻，血液淤積在下肢血管，引發水腫。可遵醫囑使用強心、利尿等藥物改善心功能，減輕水腫。
2. 腎源性：常見於腎小球腎炎、腎病綜合徵等。腎臟疾病導致腎小球濾過率下降，水鈉瀦留，大量蛋白尿使血漿蛋白降低，膠體滲透壓下降，液體滲出到組織間隙形成水腫。需針對腎臟疾病進行治療，如使用激素、免疫抑制劑等。
3. 肝源性：多由肝硬化、肝癌等肝臟疾病引起。肝臟合成白蛋白能力下降，血漿膠體滲透壓降低，同時門靜脈高壓使下肢靜脈回流受阻，導致水腫。治療主要是保肝、補充白蛋白等。
4. 營養不良性：長期蛋白質攝入不足、慢性消耗性疾病等可致低蛋白血症，血漿膠體滲透壓降低，液體外滲。應補充優質蛋白質，改善營養狀況。
5. 下肢靜脈回流障礙：如下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等，使下肢靜脈血液回流不暢，血液淤積在下肢，引起水腫。可穿彈力襪、手術治療等。
應注意休息，避免長時間站立或久坐，適當抬高下肢，低鹽飲食，定期體檢，積極治療基礎疾病。
