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腎功能衰竭少尿期最嚴重的併發症

發佈時間:2025-01-17 08:59:23
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

腎功能衰竭少尿期常見的併發症有高鉀血症、水中毒、代謝性酸中毒、尿毒症、感染等。

1. 高鉀血症:

高鉀血症是少尿期最嚴重的併發症。由於腎臟排鉀功能障礙,鉀離子在體內蓄積。患者可出現肌無力、麻木、心律失常等症狀,嚴重時可導致心臟驟停。高鉀血症的發生與組織損傷、酸中毒等因素有關,會對心臟和神經肌肉系統造成嚴重威脅。

2. 水中毒:

少尿期腎臟對水分的調節功能減弱,若攝入過多水分,易導致水中毒。患者會出現頭痛、嗜睡、精神錯亂、驚厥甚至昏迷等症狀。因為過多的水分在體內瀦留,引起稀釋性低鈉血症,進而影響神經細胞的正常功能。

3. 代謝性酸中毒:

腎臟排酸保鹼功能受損,酸性代謝產物在體內蓄積,導致代謝性酸中毒。患者表現為呼吸深快、乏力、惡心、嘔吐等。酸中毒還可影響心血管系統和神經系統的功能,加重病情。

4. 尿毒症:

腎功能衰竭時,體內的代謝廢物和毒素不能正常排出,在體內積聚,引發尿毒症。患者會出現全身各系統的症狀,如消化系統的惡心、嘔吐,心血管系統的高血壓、心力衰竭,神經系統的意識障礙等。

5. 感染:

患者免疫力低下,容易發生感染,常見的有呼吸道感染、泌尿系統感染等。感染會進一步加重腎臟的負擔,影響病情的恢復。

腎功能衰竭少尿期病情複雜且嚴重,患者需嚴格控制飲食,限制鉀、水的攝入。同時,要密切觀察病情變化,配合醫生進行治療,積極預防和處理併發症,以提高生存質量和預後。

腎功能衰竭少尿期最嚴重的併發症
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