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結腸憩室病的手術方式有哪些

發佈時間:2025-01-15 11:14:06
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

結腸憩室病的手術方式有憩室切除術、部分結腸切除術、結腸次全切除術、全結腸切除術、回腸造口術等。

1. 憩室切除術:主要適用於單個或少數幾個憩室引起明顯症狀且病變較為局限的情況。通過手術將憩室及其周圍的部分腸壁組織進行切除,盡可能減少對正常腸管功能的影響,術後恢復相對較快,對患者的生活質量影響較小。

2. 部分結腸切除術:當憩室病累及一段結腸,且該段結腸出現嚴重的炎症、穿孔、出血等併發症,無法通過單純憩室切除解決問題時採用。切除病變的結腸段,然後將剩餘的健康腸管進行吻合,重建腸道的連續性。

3. 結腸次全切除術:適用於病變範圍較廣泛,累及多個結腸段,但還未達到需要切除整個結腸的程度。切除大部分病變結腸,保留部分相對正常的結腸,以維持一定的腸道功能,術後需要密切關注腸道的適應和恢復情況。

4. 全結腸切除術:一般用於結腸憩室病嚴重,整個結腸廣泛受累,且其他治療方法無效的情況。將整個結腸切除,然後通過回腸與直腸或肛管進行吻合,重建消化道。但這種手術對患者的生理功能影響較大。

5. 回腸造口術:在某些特殊情況下,如患者身體狀況無法耐受較大的手術,或者存在嚴重的腸道感染、穿孔等緊急情況時,可先進行回腸造口術。將回腸末端拉出腹壁,形成人工肛門,待患者病情穩定後,再考慮進一步的治療。

手術治療結腸憩室病需根據患者的具體病情、身體狀況等多方面因素綜合考慮,選擇最適合的手術方式。術後要遵循醫生的指導,合理飲食,注意休息,定期復查,以促進身體的恢復。

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