糖尿病腎病的症狀主要有蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常、貧血等。
1. 蛋白尿:
糖尿病腎病早期,腎小球濾過膜受損,導致蛋白質漏出到尿液中。起初可能是微量蛋白尿,不易被察覺,隨著病情進展,蛋白尿會逐漸增多,甚至出現大量蛋白尿,尿液中泡沫增多且不易消散。
2. 水腫:
由於大量蛋白質從尿液中丟失,導致血漿蛋白水平降低,血漿膠體滲透壓下降,液體從血管內滲出到組織間隙,從而引起水腫。一般先從眼瞼、下肢等部位開始,逐漸蔓延至全身。
3. 高血壓:
腎臟在調節血壓方面起著重要作用。糖尿病腎病患者的腎臟功能受損,會導致腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統激活,引起血壓升高。長期高血壓又會進一步加重腎臟損害,形成惡性循環。
4. 腎功能異常:
隨著病情的不斷發展,腎小球濾過率逐漸下降,血肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內蓄積,出現腎功能異常。患者可能會出現惡心、嘔吐、食慾不振、乏力等症狀。
5. 貧血:
糖尿病腎病患者由於腎臟產生促紅細胞生成素減少,以及營養不良等因素,容易出現貧血。表現為面色蒼白、頭暈、心慌、氣短等。
糖尿病患者應定期監測血糖、血壓、腎功能、尿常規等指標,積極控制血糖和血壓,合理飲食,適量運動,如有異常應及時就醫,配合醫生進行規範治療。