多發性肌炎的臨床表現主要有對稱性肌無力、肌肉疼痛、皮膚損害、吞咽困難、呼吸困難等。
1. 對稱性肌無力：多發性肌炎通常會導致對稱性肌無力，這是最為常見的表現。一般先累及四肢近端肌肉，如肩胛帶和骨盆帶肌肉，患者會逐漸出現上肢抬舉困難，不能梳頭、穿衣；下肢行走費力，難以蹲下、起立等。隨著病情進展，可累及頸部肌肉，導致抬頭困難。
2. 肌肉疼痛：不少患者會有肌肉疼痛的症狀。這種疼痛可以是隱痛、脹痛或酸痛，在運動後或按壓受累肌肉時疼痛可能會加重。有些患者還可能出現肌肉壓痛，肌肉疼痛的程度因人而異，部分患者疼痛較為明顯，會對日常生活和活動產生較大影響。
3. 皮膚損害：部分多發性肌炎患者會伴有皮膚損害。典型的皮膚表現包括眶周紫紅色斑，即眼瞼周圍出現紫紅色的皮疹；還有Gottron徵，表現為關節伸側面的紫紅色斑丘疹，多見於掌指關節、指間關節等部位。皮膚損害不僅影響外觀，還可能提示病情的活動程度。
4. 吞咽困難：當咽喉部肌肉受累時，患者會出現吞咽困難的症狀。吞咽固體食物或流質食物時都可能感到費力，甚至會出現嗆咳，導致食物誤入氣管，引起肺部感染等嚴重併發症，嚴重影響患者的生活質量和營養攝入。
5. 呼吸困難：在病情較為嚴重的情況下，呼吸肌受累可導致呼吸困難。患者會感到吸氣和呼氣費力，呼吸頻率加快，活動後呼吸困難症狀更加明顯。嚴重時可能需要借助呼吸機輔助呼吸，以維持生命。
多發性肌炎的臨床表現複雜多樣，若出現上述相關症狀，應及時就醫，進行相關檢查，以便早期診斷和治療，避免病情加重。
