高血壓腎損害患者的臨床表現主要有蛋白尿、夜尿增多、腎功能減退、血尿、水腫等。
1. 蛋白尿:
蛋白尿是高血壓腎損害較為常見的臨床表現。患者尿液中蛋白質含量增加,早期多為微量白蛋白尿,隨著病情進展,蛋白尿的程度可能會加重,可表現為持續性蛋白尿。蛋白尿的出現反映了腎小球濾過膜的損傷,長期大量蛋白尿會進一步加重腎臟的負擔,影響腎臟功能。
2. 夜尿增多:
夜尿增多也是常見症狀之一。正常情況下,夜間排尿次數較少,而高血壓腎損害患者由於腎小管濃縮功能受損,導致夜間尿量增多,排尿次數也相應增加。這不僅會影響患者的睡眠質量,還提示腎臟的濃縮功能已經受到損害。
3. 腎功能減退:
隨著病情的發展,患者會逐漸出現腎功能減退。腎小球濾過率下降,血肌酐、尿素氮等指標升高。腎功能減退可能是一個漸進的過程,早期可能沒有明顯的症狀,但隨著腎功能的進一步惡化,患者可能會出現乏力、惡心、嘔吐等一系列症狀。
4. 血尿:
血尿相對較少見。部分患者可能會出現鏡下血尿,即通過顯微鏡檢查才能發現尿液中有紅細胞;少數情況下也可能出現肉眼血尿。血尿的出現提示腎臟可能存在更嚴重的病變,如腎小球基底膜的損傷等。
5. 水腫:
水腫在高血壓腎損害患者中較為罕見。主要是由於低蛋白血症等原因導致的液體在組織間隙積聚。水腫可表現為眼瞼、下肢等部位的浮腫。
高血壓腎損害患者應定期監測血壓、腎功能、尿常規等指標,合理控制血壓,遵循醫生的治療方案,保持健康的生活方式,以延緩病情進展。