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脊髓腫瘤臨床表現

發佈時間:2025-01-07 21:31:13

脊髓腫瘤的臨床表現主要有神經根刺激症狀、感覺障礙、運動障礙、反射異常、自主神經功能障礙等。

1. 神經根刺激症狀:表現為根性疼痛或感覺異常,如刺痛、灼痛或麻木感。疼痛部位與受累神經根的分布區域相符,可因咳嗽、打噴嚏、用力等動作而加重。這是脊髓腫瘤較為常見的早期症狀,常提示腫瘤對神經根的壓迫或侵犯。

2. 感覺障礙:患者可出現感覺減退、感覺過敏或感覺缺失等情況。感覺障礙的程度和範圍取決於腫瘤的位置和大小,可從局部逐漸發展至整個肢體或身體的某一側。例如,脊髓半切綜合徵時,會出現同側肢體的深感覺障礙和對側肢體的淺感覺障礙。

3. 運動障礙:表現為肢體無力、肌肉萎縮等。腫瘤壓迫脊髓前角細胞或神經根時,可導致相應節段的肌肉萎縮和無力;若壓迫脊髓傳導束,則會引起肢體的痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高、腱反射亢進等。

4. 反射異常:可出現反射減弱、消失或亢進等改變。當神經根或脊髓前角細胞受損時,相應的反射會減弱或消失;而當脊髓傳導束受壓時,可出現病理反射,如巴賓斯基徵陽性。

5. 自主神經功能障礙:相對較為罕見,可表現為排尿、排便功能障礙,如尿失禁、尿瀦留、便秘等,還可能出現皮膚乾燥、無汗、肢體水腫等症狀。

脊髓腫瘤的臨床表現複雜多樣,若出現上述相關症狀,應及時就醫,進行詳細的檢查和診斷,以便盡早明確病因並接受相應的治療,避免延誤病情,影響神經功能的恢復。

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