慢性支氣管炎需要與支氣管哮喘、肺結核、支氣管擴張症、塵肺、慢性咽炎等疾病進行鑒別。
1.支氣管哮喘：支氣管哮喘起病年齡較輕，常有個人及家族過敏性病史，一般無慢性咳嗽、咳痰病史，以發作性哮喘為特徵。
2.肺結核：表現為咳嗽、咳痰，但常伴有午後低熱、盜汗、食慾減退和體重下降等症狀，痰液檢查找抗酸桿菌及胸部X線檢查可鑒別。
3.支氣管擴張症：多見於兒童和青年，主要表現為慢性咳嗽反復大量咯膿痰或咯血。胸部X線檢查、高分辨螺旋CT檢查可鑒別診斷。
4.塵肺：塵肺患者可出現咳嗽、咳痰、喘息等非塵肺特徵性表現，早期多無明顯症狀，後期可出現胸悶、氣短、乏力等缺氧表現。可根據患者粉塵接觸史及胸部X線檢查鑒別診斷。
5.慢性咽炎：為咽部黏膜及黏膜下組織的慢性炎症，以咽痛、咽癢、乾咳、異物感、多言加重為主要臨床表現。
以上疾病均可引起咳嗽、咳痰等症狀，需要通過病史、體格檢查、影像學檢查和實驗室檢查等方法進行綜合鑒別。
