皮肌炎的表現主要有皮膚損害、肌肉無力、肌肉疼痛、吞咽困難、呼吸困難等。
1. 皮膚損害：典型的皮膚損害為眶周紫紅色斑疹，即向陽性紫紅斑，多分布於上眼瞼，可逐漸蔓延至前額、頰部、耳前、頸及上胸部等。還可出現Gottron徵，表現為關節伸面的紫紅色斑丘疹，多見於掌指關節、指間關節伸面等。
2. 肌肉無力：通常是對稱性的，多從四肢近端肌肉開始，逐漸累及頸部、咽喉部等肌肉。患者會感到肢體軟弱無力，活動受限，比如不能抬舉上肢、不能正常下蹲、起立困難等，嚴重時可影響正常的行走和日常生活。
3. 肌肉疼痛：部分患者會出現肌肉疼痛，可為隱痛、脹痛或酸痛，在運動或勞累後疼痛可能會加重，休息後可稍有緩解。疼痛的程度因人而異，有些患者疼痛較為明顯，會對生活質量產生一定影響。
4. 吞咽困難：當咽喉部肌肉受累時，患者會出現吞咽困難的症狀。吞咽固體食物或流質食物時均可能感到費力，甚至會出現嗆咳，導致食物誤入氣管，引起肺部感染等併發症。
5. 呼吸困難：若呼吸肌受累，可導致呼吸困難。患者會感到吸氣、呼氣費力，呼吸頻率加快，嚴重時需要借助輔助呼吸設備來維持生命。
皮肌炎的症狀複雜多樣，若出現上述相關表現，應及時就醫，進行相關檢查，明確診斷。在治療過程中，要積極配合醫生，保持良好的生活習慣和心態，定期復查，以利於病情的控制和恢復。
