尿酸結石的臨床表現主要有腰腹部疼痛、血尿、排尿困難、尿路感染、腎積水等。
1. 腰腹部疼痛:
結石在腎臟或輸尿管內移動時,可引起腎絞痛,表現為突然發作的腰部或上腹部劇烈疼痛,疼痛可沿輸尿管走行向下腹部、腹股溝區或會陰部放射,疼痛程度較重,呈陣發性發作,患者常難以忍受,可伴有惡心、嘔吐等症狀。
2. 血尿:
多數患者會出現血尿,可為肉眼血尿或鏡下血尿。這是由於結石在泌尿系統內移動,損傷尿路黏膜,導致黏膜出血。一般在疼痛發作後出現,血尿的嚴重程度與結石對尿路黏膜的損傷程度有關。
3. 排尿困難:
當結石位於尿道或膀胱頸部等部位時,可引起排尿困難。患者會有排尿費力、尿線變細、尿滴瀝等症狀,嚴重時甚至可出現尿瀦留,即尿液無法排出體外。
4. 尿路感染:
結石可導致尿路梗阻,尿液排出不暢,容易滋生細菌,引發尿路感染。患者可出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀,還可能伴有發熱、寒戰等全身症狀。
5. 腎積水:
長期的結石梗阻可導致腎盂內尿液積聚,引起腎積水。一般無明顯症狀,常在體檢或因其他疾病檢查時偶然發現。嚴重的腎積水可壓迫腎實質,影響腎功能。
尿酸結石患者應保持充足的水分攝入,以增加尿量,促進尿酸排泄。避免食用高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、啤酒等。定期復查泌尿系統超聲或腹部平片等檢查,以便及時發現結石的變化並採取相應的治療措施。