腎盂癌是一種發生在腎臟輸尿管連接處的惡性腫瘤,根據組織病理學,可以將腎盂癌分為多種類型,包括移行細胞癌、鱗狀細胞癌、腺癌。
1.移行細胞癌:移行細胞癌是腎盂癌最常見的病理類型,約佔腎盂癌的多數。因為腎盂、輸尿管和膀胱的表面都覆蓋了一層異型上皮。常發生於一側,亦可為雙側性,單發或多發。在腎盂多發生於近腎盂輸尿管連接處,在輸尿管則常見於1/3段。形態上多呈乳頭狀結構,組織學上可呈現不同的分化程度。
2.鱗狀細胞癌:鱗狀細胞癌在腎盂癌中相對較為常見,但少於移行細胞癌。常與長期慢性炎症刺激有關,如感染或結石導致的慢性炎症,可能導致持續性發熱與體重下降。
3.腺癌:腺癌在腎盂癌中相對少見,一般認為來自腎盂或輸尿管慢性炎症引起的由移行上皮化生形成的腺性或腸型腺上皮,可能引發膀胱刺激徵象,如頻尿、夜尿等。
以上三種類型的腎盂癌在臨床表現、治療和預後上都有所不同。因此,對於腎盂癌患者,準確的病理診斷是非常重要的。