小兒病毒性氣管炎常用的藥物有抗病毒藥物、止咳祛痰藥、支氣管擴張劑、糖皮質激素、免疫調節劑等。
1. 抗病毒藥物:利巴韋林是常用的廣譜抗病毒藥物,對多種病毒有抑製作用,可通過口服、霧化吸入等方式給藥。但需注意其可能的副作用,如貧血、乏力等。奧司他韋對甲型、乙型流感病毒有特效,一般在發病初期使用效果較好,能減輕症狀、縮短病程。
2. 止咳祛痰藥:氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進肺表面活性物質的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易於咳出。小兒止咳糖漿則具有祛痰、鎮咳的作用,口感相對較好,適合小兒服用。
3. 支氣管擴張劑:沙丁胺醇是常用的支氣管擴張劑,能選擇性激動支氣管平滑肌上的β₂受體,使支氣管平滑肌鬆弛,緩解氣道痙攣,改善通氣功能。多采用霧化吸入的方式給藥,起效快,副作用相對較小。
4. 糖皮質激素:布地奈德是一種吸入性糖皮質激素,具有抗炎、抗過敏、減輕氣道黏膜水腫等作用。在小兒病毒性氣管炎伴有喘息、呼吸困難等症狀時,可與支氣管擴張劑聯合霧化吸入,能有效緩解症狀。
5. 免疫調節劑:匹多莫德等免疫調節劑可調節機體的免疫功能,增強抵抗力,有助於縮短病程,減少復發。但使用時需根據患兒的具體情況,在醫生的指導下合理應用。
小兒用藥需謹慎,應根據患兒的年齡、體重、病情等因素綜合考慮,選擇合適的藥物和劑量。同時,要密切觀察患兒的症狀變化,如病情加重或出現新的症狀,應及時就醫。