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主動脈夾層分離有哪些症狀

發佈時間:2025-01-07 10:20:48
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

主動脈夾層分離的症狀主要有突發劇烈胸痛、高血壓、臟器缺血表現、神經系統症狀、暈厥等。

1. 突發劇烈胸痛:

疼痛是主動脈夾層分離最常見的首發症狀,多為突發的、劇烈的、持續性的疼痛,疼痛性質多為撕裂樣、刀割樣,難以忍受。疼痛部位與夾層的起始部位有關,可位於前胸、後背、腹部等。

2. 高血壓:

大部分患者在發病時伴有高血壓,血壓可明顯升高,因為主動脈夾層刺激交感神經,引起血管收縮,導致血壓上升。部分患者還可能出現雙側上肢血壓不對稱的情況。

3. 臟器缺血表現:

當夾層累及供應臟器的動脈時,可導致相應臟器缺血。如累及冠狀動脈,可引起心肌梗死;累及腎動脈,可導致腎功能衰竭,出現少尿、無尿等症狀;累及腸系膜動脈,可引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等消化系統症狀。

4. 神經系統症狀:

若夾層影響到腦部供血,可出現頭暈、頭痛、視物模糊、言語不清、肢體無力、偏癱等神經系統症狀,嚴重時可導致昏迷。

5. 暈厥:

相對較為罕見,主要是由於夾層累及頭頸部血管,導致腦部供血突然中斷,引起短暫的意識喪失。

主動脈夾層分離是一種極其凶險的疾病,一旦出現上述症狀,應立即就醫,進行相關檢查,如胸部CT、磁共振成像等,以便明確診斷,及時接受規範治療,避免延誤病情,危及生命。

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