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病毒性心肌炎可能出現哪些體徵

發佈時間:2025-01-07 10:20:28
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

病毒性心肌炎可能出現的體徵有心率增快、心律失常、心臟擴大、心力衰竭、心源性休克等。

1. 心率增快:

多數患者在病情初期可出現心率增快,這與病毒感染引發的心肌炎症反應,導致心臟功能受到一定影響有關。患者安靜狀態下心率可能超過正常範圍,活動後更為明顯,且心率增快的程度與體溫升高程度往往不成比例。

2. 心律失常:

較為常見,可表現為多種類型。早搏是常見的心律失常形式,患者可能會有心慌、心悸等不適感覺,聽診時可聞及提前出現的心跳。嚴重時還可能出現房室傳導阻滯等嚴重心律失常,影響心臟的正常節律和泵血功能。

3. 心臟擴大:

部分患者在病情進展過程中會出現心臟擴大。通過體格檢查,如心臟叩診可發現心界擴大。這是由於心肌炎症導致心肌細胞受損、變性、壞死,心臟的結構和功能發生改變,進而引起心臟各腔室的擴大。

4. 心力衰竭:

患者可出現呼吸困難、乏力、水腫等症狀。呼吸困難起初可能在活動後出現,隨著病情加重,休息時也可存在。水腫常從下肢開始,逐漸向上蔓延。因為心肌受損後,心臟泵血功能下降,導致體循環和肺循環淤血。

5. 心源性休克:

是較為嚴重且罕見的體徵。患者表現為面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、尿量減少等。由於心肌嚴重受損,心臟無法有效地將血液泵送到全身,導致組織器官灌注不足,進而引發休克。

病毒性心肌炎病情輕重不一,體徵表現多樣。一旦懷疑有病毒性心肌炎,應及時就醫,進行全面檢查和評估,配合醫生進行規範治療,定期復查,以促進病情恢復,減少併發症的發生。

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