開放性氣胸的症狀主要有呼吸困難、胸痛、傷口處氣體進出感、發紺、休克等方面。
1. 呼吸困難：開放性氣胸時，外界空氣可經胸壁傷口自由進出胸膜腔，使患側肺被壓縮而萎陷，導致通氣功能障礙，進而引起呼吸困難。患者會自覺呼吸費力，呼吸頻率加快，嚴重時甚至需要張口呼吸、端坐呼吸，以試圖獲取更多的氧氣。
2. 胸痛：由於胸壁傷口的存在以及胸腔內壓力的改變，會刺激胸膜和胸壁的神經末梢，引發胸痛。疼痛一般較為劇烈，呈刺痛或脹痛，可隨呼吸、咳嗽等動作而加重，患者常因疼痛而不敢深呼吸或咳嗽。
3. 傷口處氣體進出感：在呼吸過程中，患者能明顯感覺到氣體從胸壁傷口處進出。吸氣時，外界空氣進入胸腔，傷口處有氣體吹入的感覺；呼氣時，胸腔內氣體經傷口排出，可伴有嘶嘶聲。
4. 發紺：隨著呼吸困難的加重，身體缺氧情況逐漸明顯，患者會出現發紺的症狀。表現為口唇、指甲等部位顏色發紫，這是由於血液中還原血紅蛋白增多，導致皮膚和黏膜呈現青紫色。
5. 休克：若開放性氣胸未得到及時有效的處理，病情持續惡化，可導致休克。患者會出現面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等症狀，嚴重威脅生命健康。
開放性氣胸是一種嚴重的胸部創傷，一旦發現相關症狀，應立即就醫。患者需保持安靜，避免劇烈運動，盡可能減少外界空氣對胸腔的進一步影響，等待專業醫護人員進行救治。
