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血栓閉塞性脈管炎的臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:40:56
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

血栓閉塞性脈管炎的臨床表現主要有患肢怕冷、皮膚色澤改變、游走性淺靜脈炎、患肢疼痛、間歇性跛行等。

1. 患肢怕冷:患者常自覺患肢發涼、怕冷,對寒冷十分敏感。尤其在寒冷季節,症狀更為明顯。即使在溫暖環境中,患肢的溫度也往往低於正常肢體,這是由於血管痙攣、血液循環不暢所致。

2. 皮膚色澤改變:患肢皮膚色澤可發生改變,初期可能表現為蒼白,隨著病情進展,可出現發紺。當局部缺血嚴重時,皮膚可呈紫黑色。皮膚還可能變得乾燥、脫屑、皸裂等,毛髮稀疏甚至脫落,指甲增厚、變形。

3. 游走性淺靜脈炎:這是血栓閉塞性脈管炎比較特異的表現。淺靜脈可出現發紅、疼痛、條索狀硬結等,一般持續數天或數周後可自行消退,但可在其他部位再次發作。

4. 患肢疼痛:疼痛是本病的主要症狀之一。早期可表現為間歇性疼痛,隨著病情加重,疼痛可轉為持續性,尤其在夜間更為劇烈,患者常因疼痛難以入睡,抱膝而坐。疼痛的原因主要是缺血缺氧對神經末梢的刺激。

5. 間歇性跛行:患者在行走一段距離後,患肢會出現疼痛、麻木、酸脹等不適,被迫停止行走,休息一段時間後症狀可緩解,繼續行走後又會出現。這是由於行走時肌肉需氧量增加,而缺血的肢體無法滿足需求所致。

血栓閉塞性脈管炎嚴重影響患者生活質量,若出現上述症狀應及時就醫,配合醫生進行相關檢查和治療,保持良好生活習慣,戒煙限酒,適當鍛鍊,促進肢體血液循環。

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