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胃十二指腸急性穿孔的症狀包括哪些

發佈時間:2025-01-06 11:02:24
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

胃十二指腸急性穿孔的症狀包括突發劇烈腹痛、惡心嘔吐、休克症狀、發熱、板狀腹等。

1.突發劇烈腹痛:腹痛是胃十二指腸急性穿孔最常見的症狀,多突然發生,疼痛呈持續性、刀割樣或燒灼樣,疼痛程度非常劇烈,患者往往難以忍受。疼痛最初開始於上腹部,很快蔓延至全腹,這是由於胃腸內容物進入腹腔,刺激腹膜所致。

2.惡心嘔吐:多數患者會伴有惡心、嘔吐症狀。早期嘔吐物多為胃內容物,之後可能會混有膽汁等。嘔吐是由於腹膜受到刺激,引起胃腸反射性痙攣,導致胃內容物反流所致。

3.休克症狀:部分患者可能會出現休克症狀,表現為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等。這主要是因為穿孔後,強烈的化學性刺激以及細菌感染等因素,導致患者出現低血容量性休克或感染性休克。

4.發熱:隨著病情的發展,患者可能會出現發熱症狀,體溫可升高至38℃左右,甚至更高。發熱是由於腹腔內感染引起的全身性炎症反應所致。

5.板狀腹:查體時可發現患者腹部呈板狀腹,即腹壁肌肉緊張,硬如木板。因為腹膜受到強烈刺激後,腹肌發生反射性痙攣,導致腹部肌肉緊張度明顯增加。

胃十二指腸急性穿孔是一種嚴重的急腹症,一旦出現上述症狀,應立即就醫。患者需配合醫生進行相關檢查和治療,避免延誤病情,造成嚴重後果。治療期間要保持良好的心態,積極配合醫護人員的安排。

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