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硬膜外血腫與硬膜下血腫的區別

發佈時間:2025-01-05 13:38:10

硬膜外血腫與硬膜下血腫在出血來源、血腫位置、臨床表現、CT表現等方面存在區別。

1. 出血來源:硬膜外血腫多因顱骨骨折損傷腦膜中動脈等血管引起出血。硬膜下血腫多由腦皮質表面的小血管破裂出血,常見於橋靜脈損傷等。

2. 血腫位置:硬膜外血腫位於顱骨內板與硬腦膜之間。硬膜下血腫位於硬腦膜與蛛網膜之間。

3. 臨床表現:硬膜外血腫典型表現有中間清醒期,即傷後短暫昏迷,隨後清醒一段時間,之後再次昏迷。硬膜下血腫症狀相對複雜,急性者多表現為持續昏迷並進行性加重,慢性者可有頭痛、頭暈、記憶力減退等。

4. CT表現:硬膜外血腫CT表現為顱骨內板下方雙凸形高密度影,邊界清晰。硬膜下血腫急性硬膜下血腫在CT上呈新月形高密度影;慢性硬膜下血腫可為等密度、低密度影。

對於懷疑有硬膜外血腫或硬膜下血腫的患者,應及時就醫。根據患者的具體情況,如受傷機制、臨床表現、影像學檢查結果等綜合判斷,制定個性化的治療方案。若病情嚴重,可能需要緊急手術清除血腫,以減輕對腦組織的壓迫,避免造成嚴重的神經功能損害。病情較輕者也需密切觀察病情變化,定期復查,以便及時發現問題並調整治療。

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