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小兒吉蘭-巴雷綜合徵有甚麼臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:50:40
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

小兒吉蘭 - 巴雷綜合徵的臨床表現有肢體對稱性弛緩性癱瘓、腦神經障礙、呼吸肌麻痹、感覺障礙、自主神經功能障礙等。

1.肢體對稱性弛緩性癱瘓:多數患兒急性起病,從下肢開始逐漸向上發展,可在數小時至數天內,從下肢上升至上肢,並累及腦神經。肢體呈對稱性、弛緩性癱瘓,通常肢體遠端重於近端,可伴有肌肉萎縮。

2.腦神經障礙:常表現為面癱,患兒閉眼不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜等;還可有吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳等延髓麻痹症狀,嚴重時可因呼吸肌無力而危及生命。

3.呼吸肌麻痹:病情進展迅速時可累及呼吸肌,出現呼吸淺快、聲音低微、咳嗽無力等,嚴重者可因呼吸衰竭而死亡,是本病最嚴重的症狀之一。

4.感覺障礙:一般較運動障礙輕,可在發病初期出現,表現為肢體麻木、疼痛等,疼痛可呈刺痛、灼痛等多種形式,部分患兒可有手套、襪套樣感覺減退。

5.自主神經功能障礙:可出現皮膚發紅、手足腫脹、出汗增多、血壓異常、心律不齊等表現,還可能有尿瀦留或尿失禁等症狀。

小兒若出現上述相關症狀,應及時就醫,進行全面檢查評估,以便盡早明確診斷並接受規範治療,同時家長要密切觀察患兒病情變化,配合醫護人員做好護理工作。

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