通常心肌缺血會引起心梗。
心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。當冠狀動脈粥樣硬化等原因導致血管狹窄或阻塞時，就容易引發心肌缺血。
在心肌缺血的情況下，如果缺血情況持續加重且得不到及時有效的改善，心肌細胞就會因嚴重缺氧而發生壞死，這就會引發心肌梗死。例如，當冠狀動脈內的粥樣硬化斑塊破裂，形成血栓，突然阻塞血管，血流中斷，心肌就會在短時間內出現嚴重缺血，進而發展為心梗。
不過，並非所有的心肌缺血都會發展成心梗。一些輕度的、短暫的心肌缺血，比如在劇烈運動、情緒激動等情況下短暫出現的心肌供血不足，當誘發因素解除後，心肌的血液供應恢復正常，心肌細胞沒有受到不可逆的損傷，就不會發展成心梗。
但總體而言，心肌缺血是心梗的重要危險因素，尤其是存在嚴重冠狀動脈狹窄、不穩定型心絞痛等情況時，發生心梗的風險會顯著增加。對於心肌缺血患者，應積極治療，控制病情進展，預防心梗的發生。
