手抖的用藥選擇有普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮、苯海索、氯氮卓等。
1.普萘洛爾:常用於治療特發性震顫引起的手抖。它是一種非選擇性的β腎上腺素能受體阻滯劑,通過阻斷外周β受體,降低交感神經興奮性,從而減輕震顫症狀。一般在醫生指導下,根據患者具體情況調整劑量,可能會有心動過緩、低血壓等不良反應。
2.阿羅洛爾:同樣對特發性震顫有較好療效。它具有α及β受體阻斷作用,能有效控制手抖,且相對副作用較小。不過,部分患者可能會出現乏力、頭暈等不適,用藥期間需密切關注身體反應。
3.撲米酮:對於一些難治性的特發性震顫或其他原因導致的手抖可能會使用。它是一種抗癲癇藥物,通過調節神經興奮性來緩解震顫。但可能會引起嗜睡、惡心、嘔吐等不良反應,需要從小劑量開始逐漸加量。
4.苯海索:主要用於治療帕金森病引起的手抖。它是一種中樞性抗膽鹼藥,能改善患者的震顫、肌強直等症狀。可能會導致口乾、視物模糊、便秘等副作用,青光眼、前列腺肥大患者禁用。
5.氯氮卓:可用於緩解手抖症狀,尤其適用於精神因素導致的手抖。它具有抗焦慮、鎮靜催眠等作用。但長期使用可能會產生依賴性,停藥時需逐漸減量。
不同原因引起的手抖,治療藥物和方法有所不同。患者應及時就醫,明確手抖原因,在專業醫生的評估和指導下合理用藥,不可自行增減藥量或更換藥物,同時要定期復查,關注藥物療效和不良反應。