造成庫欣綜合徵病人向心性肥胖的原因有皮質醇分泌過多、脂肪代謝異常、胰島素抵抗、食慾增加、精神因素等。
1. 皮質醇分泌過多：
皮質醇可促進脂肪分解和重新分布，使四肢脂肪減少，而面部、頸部、腹部等部位脂肪堆積，導致向心性肥胖。可通過手術切除引起皮質醇增多的腫瘤，如垂體瘤、腎上腺瘤等，減少皮質醇分泌。
2. 脂肪代謝異常：
皮質醇增多會干擾脂肪代謝途徑，使脂肪合成與分解失衡，促使脂肪在特定部位蓄積。需針對原發疾病治療，調節體內激素水平，改善脂肪代謝。
3. 胰島素抵抗：
皮質醇可降低胰島素敏感性，引發胰島素抵抗，使血糖升高，刺激脂肪合成增加，尤其在軀幹部位。應控制血糖，改善胰島素抵抗狀態。
4. 食慾增加：
高皮質醇血症可影響下丘腦食慾調節中樞，使患者食慾亢進，攝入過多熱量轉化為脂肪儲存。需合理控制飲食，避免高熱量食物攝入。
5. 精神因素：
患者常伴有精神症狀，如焦慮、抑鬱等，可能影響神經內分泌系統，間接導致脂肪分布異常。應關注患者心理狀態，給予心理支持和疏導。
應定期監測激素水平和身體狀況，遵醫囑治療，保持健康的生活方式。
