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兒童癲癇的症狀與診斷

發佈時間:2025-01-06 10:50:24
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

兒童癲癇的症狀多樣,常見的有抽搐發作、失神發作、感覺異常、精神行為異常、意識障礙等方面。以下是對這些症狀及診斷的詳細介紹:

1. 抽搐發作:這是兒童癲癇最常見的症狀之一。表現為全身或局部肌肉不自主地收縮,可伴有意識喪失。全身性抽搐發作時,患兒可能會突然倒地,四肢強直、陣攣,面色青紫,口吐白沫等;局部抽搐則可能僅局限於身體的某一部位,如面部、肢體等。診斷主要依據發作時的臨床表現及腦電圖檢查。

2. 失神發作:患兒會突然出現短暫的意識喪失,正在進行的活動中斷,雙眼凝視,一般持續數秒後可自行恢復,對發作過程無記憶。發作頻繁,每日可多次發作。腦電圖檢查可見典型的棘慢波綜合。

3. 感覺異常:部分患兒在癲癇發作前或發作時可能會出現感覺方面的異常,如視覺、聽覺、嗅覺、味覺等。例如,可能會看到閃光、聽到異常聲音、聞到奇怪氣味等。這種症狀相對不典型,容易被忽視,診斷需要結合其他症狀及檢查結果。

4. 精神行為異常:有些患兒會表現出情緒不穩定、易激怒、焦慮、抑鬱等精神症狀,或者出現重復性的動作、行為怪異等。這些症狀可能在發作前後出現,也可能在發作間期持續存在,診斷較為複雜,需要綜合評估。

5. 意識障礙:發作時患兒可出現不同程度的意識障礙,表現為對周圍環境的感知模糊、反應遲鈍等。嚴重時可陷入昏迷狀態。意識障礙的程度和持續時間因個體差異而異,診斷需結合腦電圖等檢查。

兒童出現上述症狀時,家長應及時帶孩子到正規醫院就診,進行詳細的檢查和評估,以便明確診斷,盡早進行規範治療,避免延誤病情,影響孩子的生長髮育和生活質量。

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